EKG w pediatrii. Zaburzenia rytmu serca u dzieci – cz. IV

Zaburzenia rytmu serca mogą wystąpić u dziecka w każdym wieku. Ich przebieg jest bardzo zróżnicowany: od całkowicie bezobjawowego aż po nagłą śmierć sercową (Sudden Cardiac Death, SCD). Lekarze zwracają uwagę, że w ostatnich latach dochodzi do zwiększenia liczby występowania zaburzeń rytmu serca u dzieci, co może mieć związek z dostępnością coraz lepszych narzędzi diagnostycznych. O zaburzeniach rytmu serca mówi się wówczas, gdy odbiega on od przyjętej dla danego wieku normy. Podstawowymi mechanizmami odpowiedzialnymi za występowanie zaburzeń rytmu są krążące fale nawrotne (ang. reentry) i zaburzenia automatyzmu. W diagnostyce EKG w pediatrii ratownicy medyczni powinni zwrócić szczególną uwagę na zaburzenia rytmu serca, które mogą być przyczyną wystąpienia w krótkim czasie nagłego zatrzymania krążenia.

Słowa kluczowe: EKG, EKG w pediatrii, zaburzenia rytmu serca, zaburzenia przewodnictwa impulsu elektrycznego

Przedstawiamy Państwu czwartą część EKG w pediatrii, w której zajmiemy się zaburzeniami rytmu serca u dzieci. Omówimy przyczyny i najważniejsze rodzaje zaburzeń rytmu serca u dzieci. Powiemy również o patofizjologii tych nieprawidłowości.

Prawidłowa praca serca jest wynikiem skoordynowanego przepływu impulsów elektrycznych w mięśniu sercowym. Podstawowym rytmem jest rytm zatokowy, spowodowany powolną depolaryzacją węzła zatokowego (SA) (1).

Zaburzenia rytmu serca mogą wystąpić u dziecka w każdym wieku. Ich przebieg jest bardzo zróżnicowany: od całkowicie bezobjawowego aż po nagłą śmierć sercową (Sudden Cardiac Death