Kontrola NFZ w wolsztyńskim szpitalu – nieprawidłowości na SOR
O tym, że kontrola NFZ w szpitalu w Wolsztynie wykazała nieprawidłowości, poinformowała Marta Żbikowska-Cieśla, rzecznik prasowy wielkopolskiego oddziału NFZ.
Jedną z nieprawidłowości, na jakie zwrócono uwagę, jest wzrost liczby sprawozdawanych świadczeń niewspółmierny do dotychczasowej działalności szpitala oraz nieprawidłowości w przekazywanych danych. Ponadto, w raportach wykazywano świadczenia, dla których nie można znaleźć potwierdzenia wykonania, ani ich wyniku w papierowej dokumentacji.
Jak ustalił portal myregion.pl: U wszystkich sprawdzanych pacjentów szpital odnotowywał również „jednodniową hospitalizację pacjenta w SOR”. To oczywiście wchodzi w skład procedur właściwych dla szpitalnych oddziałów ratunkowych, ale tylko w przypadku spełnienia kilku warunków. Na podstawie analizy dokumentacji tych konkretnych pacjentów jasno widać, że nie u wszystkich zostały one spełnione. W takim wypadku stanowi to bezwzględne naruszenie umowy i w ocenie oddziału prowadzi do sztucznego wzrostu danych statystycznych, co ma wpływ na obliczenie wysokości ryczałtu dobowego w SOR.
NFZ zdecydowało o wszczęciu postępowania kontrolnego wobec szpitala, gdyż jak mówi przedstawicielka wielkopolskiego oddziału Funduszu, szpital nie wykazuje jakiejkolwiek współpracy pod kątem wyjaśnienia nieścisłości.
Jeśli kontrola NFZ a następnie postępowanie kontrolne wykażą, że działania na SOR były celowe, może to zostać uznane za wprowadzanie NFZ w błąd w celu niekorzystnego wydatkowania środków publicznych. Szpital był dwukrotnie wzywany do korekty, jednak placówka poprawiła tylko kilka pojedynczych spaw.
Dyrektor wolsztyńskiego SP ZOZu, w rozmowie z portalem myregion.pl zaznacza, iż szpital jest zaskoczony uwagami oraz informuje o przygotowywaniu wyjaśnień.
