Możliwości point of care testing w medycynie ratunkowej

Zaburzenia metaboliczne

Zaburzenia metaboliczne istotne w medycynie ratunkowej to niewątpliwie stężenie glukozy i mleczanów we krwi. Pomiar glikemii jest jednym z podstawowych badań POCT, powszechnie wykorzystywanym przy rutynowej ocenie pacjenta. Najnowsza literatura skupia się więc na analizowaniu obecnej praktyki i uświadomieniu sobie możliwości wystąpienia niewiarygodnych pomiarów. Badanie krwi włośniczkowej do oznaczenia glikemii u pacjentów krytycznie chorych może nie być odpowiednim postępowaniem (2). Możliwym ograniczeniem może być niska perfuzja obwodowa pacjentów we wstrząsie, co może powodować zafałszowanie wyników. Według doniesień wyniki poziomu glikemii u pacjentów we wstrząsie mogą być niewiarygodne, zatem rekomenduje się bazowanie przede wszystkim na wyniku otrzymanym w laboratorium (3). Ponadto badanie krwi za pomocą analizatora równowagi kwasowo-zasadowej może dawać większe wartości glikemii niż badanie krwi włośniczkowej (4). Pomiar stężenia glukozy urządzeniami do szybkiej diagnostyki wystarcza do orientacyjnego określenia jej wartości, ale nie do jej stałej kontroli na oddziałach zabiegowych (żywienie, wlew insuliny, leki rozcieńczone w glukozie), co jest wielokrotnie praktykowane (5).

Stężenie mleczanów we krwi

[...]

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas