Postępowanie w krwawieniach z górnego odcinka przewodu pokarmowego - ratownicy24.pl
Reklama
ratownicy24pl-wybrane-substancje

Wyszukaj w serwisie

Postępowanie w krwawieniach z górnego odcinka przewodu pokarmowego

Krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego są najczęstszym stanem nagłym w gastroenterologii, obarczonym wysoką śmiertelnością. Właściwe postępowanie przed- i wczesnoszpitalne ma istotne znacznie w rokowaniu.

Słowa kluczowe

krwawienie, przewód pokarmowy, gastroenterologia, stany nagłe, endoskopia

Krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego (GOPP) są poważnym stanem nagłym w gastroenterologii. O krwawieniu z GOPP mówimy, gdy jego źródło znajduje się w przełyku, żołądku lub dwunastnicy. Choć częstość krwawień z górnego odcinka przewodu pokarmowego jest mniejsza niż z dolnego (0,94 versus 1,26 pacjentów na 1000 osobolat), to śmiertelność jest istotnie wyższa (7-10% versus 0,4%) (1). Pomimo postępów w leczeniu śmiertelność ta utrzymuje się od lat na podobnym poziomie i jest większa u mężczyzn niż u kobiet. Jest to przypuszczalnie związane ze starzeniem się społeczeństwa. Osoby powyżej 80 r.ż. stanowią około 25% chorych z krwawieniem z GOPP (2,3). Zgony tylko w 33,6% są spowodowane samym krwawieniem, a w 74% powikłaniami krążeniowo-oddechowymi lub septycznymi (4). Większość krwawień z GOPP ma etiologię nieżylakową (2, 5).

Podział krwawień z górnego odcinka przewodu pokarmowego

1) Ze względu na etiologię:

A – krwawienia nieżylakowe (ok. 80%)

  • wrzód żołądka lub dwunastnicy (50-75% wszystkich krwawień),
  • gastropatia nadżerkowa (10-20%),
  • zapalenie i owrzodzenia przełyku,
  • zespół Mallory’ego i Weissa (pęknięcie błony śluzowej w obrębie wpustu, najczęściej wskutek uporczywych i gwałtownych wymiotów, np. u pacjentów nadużywających alkoholu),

Dostęp ograniczony.

Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.

Dołącz do nas! Dlaczego warto się zarejestrować:

  • Zyskasz bezpłatny dostęp do wybranych artykułów z zakresu medycyny ratunkowej
  • Otworzymy dla Ciebie wybrane video-szkolenia, dzięki którym na bieżąco zaktualizujesz swoją wiedzą
  • Otrzymasz dostęp do tematycznych e-booków
  • Zagwarantujemy Ci aktualizację kalendarium wydarzeń ratowniczych
  • Zyskasz dostęp do wszystkich wywiadów z działu: „Z ratowniczym pozdrowieniem”
zarejestruj się

Logowanie

Reklama
Reklama

Sklep

Najnowszy numer czasopisma<br />
Na Ratunek 3/2024<br />
<br />
<br />
<br />
<br />

Najnowszy numer czasopisma
Na Ratunek 3/2024




35,00 zł

zawiera 8% VAT, bez kosztów dostawy

Kup teraz
KSIĄŻKA: Wybrane substancje psychoaktywne w praktyce ZRM i SOR. Postępowanie w zatruciach <br />
<br />

KSIĄŻKA: Wybrane substancje psychoaktywne w praktyce ZRM i SOR. Postępowanie w zatruciach

129,00 zł

zawiera 5% VAT, bez kosztów dostawy

Kup teraz
Podręczna Tarcza Ratunkowa <br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />

Podręczna Tarcza Ratunkowa





49,90 zł

zawiera 23% VAT, bez kosztów dostawy

Kup teraz
KSIĄŻKA: Drożność dróg oddechowych w praktyce ratownika medycznego<br />
<br />
<br />

KSIĄŻKA: Drożność dróg oddechowych w praktyce ratownika medycznego


149,00 zł

zawiera 5% VAT, bez kosztów dostawy

Kup teraz
Poznaj nasze serwisy

Nasze strony wykorzystują pliki cookies. Korzystanie z naszych stron internetowych bez zmiany ustawień przeglądarki dotyczących plików cookies oznacza, że zgadzacie się Państwo na umieszczenie ich w Państwa urządzeniu końcowym. Więcej szczegółów w Polityce prywatności.