Postępowanie w nagłych stanach zagrożenia zdrowia i życia u pacjentki ciężarnej. Część I − stan przedrzucawkowy i rzucawka

Postępowanie ratunkowe – badanie i wywiad 

W przypadku wyjazdu ZRM do pacjentki ciężarnej zawsze należy wykluczyć obecność stanu przedrzucawkowego, którego ciężki przebieg może stanowić stan bezpośredniego zagrożenia życia.  W postępowaniu istotne jest badanie pacjentki i wywiad metodą SAMPLE, rozszerzony o dokładny wywiad położniczy. Niepokojącymi objawami klinicznymi mogącymi występować w stanie przedrzucawkowym, które mogą świadczyć o zwiększonym ryzyku wystąpienia eklampsji, są bóle głowy, zaburzenia widzenia, wygórowane odruchy ścięgniste, nudności, wymioty, bóle w podbrzuszu, skąpomocz, a w aktualnych badaniach biochemicznych stwierdzony wzrost aktywności enzymów wątrobowych, stężenia kreatyniny oraz małopłytkowość. W badaniu ratowniczym należy zwrócić uwagę na ogólny stan pacjentki, obecność objawów neurologicznych, wartości podstawowych parametrów życiowych – w szczególności na wynik pomiaru ciśnienia tętniczego krwi. Wartości CTK skurczowego powyżej 160 mmHg lub rozkurczowego powyżej 110 mmHg powyżej 20. tygodnia ciąży lub obecność objawów niepokojących w stanie przedrzucawkowym są wskazaniami do transportu pacjentki do szpitala. 

Postępowanie ratunkowe – leki

Spośród wszystkich leków hipotensyjnych, którymi dysponują [...]

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas