Postępowanie w nagłych stanach zagrożenia zdrowia i życia u pacjentki ciężarnej. Część III – wypadki komunikacyjne

Dyskusja

W literaturze naukowej z całego świata opisywane są liczne publikacje dotyczące przypadków wypadków komunikacyjnych z udziałem kobiet ciężarnych. Są to zarówno prace oryginalne, jak i studium przypadków. Odwołując się do piśmiennictwa, warto przytoczyć jedną z prac Ya-Hui Chang i wsp., w której przedstawiono wyniki badań dotyczące związku wypadków komunikacyjnych (MVC) podczas ciąży z niekorzystnymi skutkami u matki. Grupa badana obejmowała 83 274 losowo wybrane kobiety będące uczestniczkami wypadku komunikacyjnego, które wówczas były w ciąży. Informacje zostały uzyskane z bazy danych National Birth Notification (BN) na Tajwanie i powiązane z roszczeniami medycznymi oraz Rejestrem Zgonów, aby określić wyniki badań stanu matek po wypadkach. Wyniki badań wskazywały na istotnie większe ryzyko odklejenia się łożyska, przedłużonych skurczów, krwotoku przedporodowego z dróg rodnych oraz konieczności wykonania cięcia cesarskiego częściej u ciężarnych po wypadku komunikacyjnym niż w grupie kontrolnej.

N. Owattanapanich i wsp. objęli w swojej pracy badaniem retrospektywnym 6 930 ciężarnych pacjentek po wypadku komunikacyjnym przyjętych do Centrum Urazowego w latach 2009-2019. Celem tego badania było podjęcie próby porównania rodzaju urazów i wyników diagnostyki u kobiet w ciąży w porównaniu z kobietami niebędącymi w ciąży po epizodzie wypadku komunikacyjnego. Grupy zostały dopasowane pod względem wieku, faktu użycia pasów bezpieczeństwa i zadziałania poduszek powietrznych. Autorzy spróbowali także dokonać oceny częstości i rodzaju powikłań związanych z ciążą. Na podstawie uzyskanych wyników stwierdzono, że większość pacjentek w ciąży wymagających hospitalizacji z powodu wypadku komunikacyjnego doznała niewielkich obrażeń. Osiągały one mniejszą liczbę punktów w skali oceny ciężkości urazów