Reforma ochrony zdrowia. Maks. 240 zł brutto za godzinę pracy lekarza

Limity wynagrodzeń dla medyków pracujących na kontraktach, obowiązek zatrudnienia w jednym szpitalu, jawność konkursów na świadczenia medyczne oraz centralna e-kolejka – to najważniejsze założenia reformy ochrony zdrowia przedstawione 8 lipca przez ministrę zdrowia Jolantę Sobierańską-Grendę.

Plan reform po spotkaniu z premierem

Zapowiedź zmian to efekt ostatnich wydarzeń w ochronie zdrowia, które rozpoczęły się po doniesieniach dotyczących wysokich wynagrodzeń w Warszawskim Szpitalu Południowym. Premier Donald Tusk zapowiedział wcześniej, że jeśli do 7 lipca nie otrzyma propozycji reform, podejmie również decyzje personalne.

Ostatecznie ministra zdrowia Jolanta Sobierańska-Grenda oraz prezes NFZ Filip Nowak przedstawili plan zmian, który uzyskał akceptację premiera.

Limity wynagrodzeń i koniec „kominów płacowych”

Jednym z głównych elementów reformy ma być ograniczenie najwyższych wynagrodzeń w publicznym systemie ochrony zdrowia.

Ministerstwo Zdrowia proponuje wprowadzenie maksymalnej stawki 240 zł brutto za godzinę dla pracowników medycznych zatrudnionych przede wszystkim na kontraktach. Jak podkreśliła ministra, zmiany nie obejmą umów o pracę, ponieważ ich wysokość reguluje ustawa o minimalnym wynagrodzeniu.

Resort zapowiada również kontrole tzw. „procederów walizkowych”. Celem jest wyeliminowanie sytuacji, w których podmioty lecznicze zawierają umowy z tzw. spółkami świadczącymi usługi medyczne.

Jawność konkursów i nowe zasady zatrudnienia

Kolejną zmianą ma być pełna przejrzystość konkursów organizowanych przez szpitale na świadczenia medyczne.

Placówki finansowane ze środków NFZ będą zobowiązane do publikowania informacji o warunkach zawieranych umów oraz wysokości wynagrodzeń przedsiębiorców świadczących usługi medyczne.

Ministerstwo planuje także wprowadzenie rzeczywistej ewidencji czasu pracy personelu medycznego.

Zgodnie z propozycją każdy pracownik medyczny będzie musiał być zatrudniony co najmniej na pół etatu w jednym szpitalu. Podjęcie pracy w kolejnych placówkach będzie wymagało zgody podstawowego pracodawcy. Resort argumentuje, że rozwiązanie zwiększy przejrzystość zatrudnienia i wynagrodzeń.

Limity wydatków na wynagrodzenia w szpitalach

Reforma zakłada również określenie maksymalnego udziału kosztów wynagrodzeń w budżetach szpitali finansowanych przez NFZ.

Jak poinformowała ministra zdrowia, obecnie średni udział kosztów wynagrodzeń wynosi 81,3%. Do końca sierpnia Agencja Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji (AOTMiT) ma przygotować rekomendacje uwzględniające siedem poziomów szpitali oraz ich specyfikę.

W przyszłości placówki utrzymujące rekomendowany poziom wydatków mają otrzymywać zachęty finansowe, natomiast szpitale przekraczające limity mogą zostać objęte sankcjami.

Reforma ochrony zdrowia zakłada centralną e-rejestrację i e-kolejkę

Ministerstwo Zdrowia zapowiedziało również przyspieszenie wdrażania centralnej e-rejestracji. Zamiast czterech lat system ma zostać rozszerzony w ciągu dwóch lat i do końca 2027 roku objąć 39 specjalizacji.

Nowym rozwiązaniem będzie także e-kolejka, która ma ewidencjonować zapisy na planowe zabiegi szpitalne.

Według resortu narzędzie zwiększy przejrzystość kolejek i pozwoli pacjentom sprawdzić, w której placówce najszybciej wykonają planowany zabieg. Uruchomienie systemu planowane jest jeszcze w tym roku.

Kary za omijanie kolejki

Podczas konferencji poinformowano również o planowanych sankcjach dla placówek, które nie będą przestrzegać zasad dotyczących kolejności przyjmowania pacjentów.

Jak przekazał rzecznik praw pacjenta Bartłomiej Chmielowiec, naruszenie zbiorowych praw pacjentów może skutkować karą do 1 mln zł dla podmiotu leczniczego oraz do 200 tys. zł dla kierownika placówki.

Konsultacje z lekarzami i stroną społeczną

Ministra zdrowia przyznała, że proponowane rozwiązania mogą budzić zarówno poparcie, jak i sprzeciw. Podkreśliła jednak, że ich celem jest zwiększenie bezpieczeństwa pacjentów oraz poprawa przejrzystości funkcjonowania systemu ochrony zdrowia.

9 lipca reforma ochrony zdrowia ma zostać przedstawiony przedstawicielom Naczelnej Izby Lekarskiej. Z kolei 16 lipca zaplanowano spotkanie ze stroną społeczną.

• Facebook
• Instagram
• LinkedIn

Wykup dostęp do serwisu ratownicy24.pl i korzystaj z materiałów, dzięki którym usprawnisz swoją pracę. Kliknij TUTAJ i dowiedz się więcej!