Sepsa i wstrząs septyczny – postępowanie przedszpitalne
Rekomendacje dla ZRM
Zgodnie z przytoczonymi zaleceniami postępowanie zespołów ratownictwa medycznego powinno obejmować następujące elementy:
- Zebranie wywiadu i przeprowadzenie badania fizykalnego (podejrzenie infekcji), z uwzględnieniem informacji na temat:
- objawów ciężkiego zakażenia (układ oddechowy, układ moczowy, ośrodkowy układ nerwowy, przewód pokarmowy, skóra/rany, kości/stawy),
- ciał obcych w ciele pacjenta (dreny, porty naczyniowe, kaniule),
- zastosowanego w przeszłości leczenia (leki immunosupresyjne, chemioterapia w ostatnich 6 miesiącach).
- Ocena stanu świadomości za pomocą Glasgow Come Scale.
- Monitorowanie podstawowych parametrów życiowych, ze zwróceniem szczególnej uwagi na wyniki wskazujące na rozwijanie się sepsy i wstrząsu (septycznego) według wybranej skali oceny.
- Oznaczenie stężenia glikemii i mleczanów z krwi włośniczkowej oraz pomiar temperatury ciała.
Czy występuje podejrzenie sepsy? Jeśli tak: - Uzyskanie obwodowego dostępu dożylnego.
- Rozpoczęcie resuscytacji płynowej pod kontrolą parametrów życiowych – krystaloidy w objętości 30 ml/kg m.c. i.v.
- Rozpoczęcie tlenoterapii w przepływie 15 l/min przez maskę bezzwrotną z rezerwuarem pod kontrolą SpO2.
Czy występują objawy wstrząsu septycznego? Jeśli tak:
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
Dołącz do nas! Dlaczego warto się zarejestrować:
- Zyskasz bezpłatny dostęp do wybranych artykułów z zakresu medycyny ratunkowej
- Otworzymy dla Ciebie wybrane video-szkolenia, dzięki którym na bieżąco zaktualizujesz swoją wiedzą
- Otrzymasz dostęp do tematycznych e-booków
- Zagwarantujemy Ci aktualizację kalendarium wydarzeń ratowniczych
- Zyskasz dostęp do wszystkich wywiadów z działu: „Z ratowniczym pozdrowieniem”
