Stany naglące w neurochirurgii dzieci: urazy czaszkowo-mózgowe

Urazy czaszkowo-mózgowe u dzieci są najczęściej wynikiem różnego rodzaju zdarzeń, którym towarzyszy wysoka energia kinetyczna. Mogą to być wypadki komunikacyjne, upadki z wysokości, zderzenia z ciężkimi przedmiotami czy skutek doznanej przemocy fizycznej. Głowa u pacjentów pediatrycznych stanowi strukturę anatomiczną o większej objętości i znacznej masie w odniesieniu do innych części ciała w porównaniu z pacjentami dorosłymi. Stąd na szczególną uwagę i wydłużoną, dokładną obserwację personelu zespołu ratownictwa medycznego (ZRM) czy szpitalnego oddziału ratunkowego (SOR) zasługują pacjenci pediatryczni będący uczestnikami wymienionych powyżej sytuacji. W zależności od okoliczności zdarzenia, mechanizmu urazu oraz wartości energii pacjent może doznać różnych pod względem lokalizacji postaci krwawienia wewnątrzczaszkowego. Zapoznanie z wiedzą je opisującą jest celem tejże pracy.

Słowa kluczowe
urazy czaszkowo-mózgowe, pacjent pediatryczny, neurochirurgia dzieci

Urazy czaszkowo-mózgowe u dzieci są najczęściej wynikiem różnego rodzaju zdarzeń, którym towarzyszy wysoka energia kinetyczna. W zależności od zdarzenia, mechanizmu urazu oraz wartości energii u pacjenta pediatrycznego może dojść do różnych postaci – pod względem lokalizacji – krwawienia wewnątrzczaszkowego.

Krwiak nadtwardówkowy

Z powodu powikłań w 1-3% ogółu urazów czaszkowo-mózgowych oraz w około 10% ciężkich urazów głowy może powstać krwiak nadtwardówkowy. Jego etiologia dotyczy skumulowania krwi w obszarze pomiędzy oponą twardą oraz sklepieniem czaszki, mogąc powodować ucisk na tkankę mózgową.