Stany zagrożenia życia u pacjentów z zaawansowaną chorobą nowotworową
Zespół wzmożonego ciśnienia śródczaszkowego
Zespół wzmożonego ciśnienia śródczaszkowego wynika z obecności zwiększonej masy tkankowej, obrzęku mózgu, krwawienia do guza lub utrudnienia odpływu płynu mózgowo-rdzeniowego w przestrzeni wewnątrzczaszkowej. Występuje zwykle w przebiegu nowotworów pierwotnie wywodzących się z tkanki mózgowej, przerzutów, nacieków lub krwawienia do OUN w innych nowotworach. Najważniejszymi objawami tego zespołu są:
- bóle głowy,
- nudności,
- chlustające wymioty,
- narastająca senność.
Bóle głowy mogą być bardzo nasilone. Dołączają się do nich objawy neurologiczne: zaburzenia węchu, widzenia, niedowłady, napady drgawkowe. W fazie wklinowywania obserwuje się narastanie zaburzeń świadomości prowadzące do śpiączki, anizokorię, niedowład czterokończynowy, bradykardię ze wzrostem ciśnienia oraz zaburzenia oddechu (triada Cushinga) (17).
Zespół wzmożonego ciśnienia śródczaszkowego - leczenie
Leczenie polega przede wszystkim na zmniejszeniu ostrego obrzęku mózgu. Zastosować należy przede wszystkim leki steroidowe, moczopędne i osmotycznie czynne. Z leków steroidowych stosuje się dexametazon w dużych dawkach (8-16 mg i.v.), poza tym
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
Dołącz do nas! Dlaczego warto się zarejestrować:
- Zyskasz bezpłatny dostęp do wybranych artykułów z zakresu medycyny ratunkowej
- Otworzymy dla Ciebie wybrane video-szkolenia, dzięki którym na bieżąco zaktualizujesz swoją wiedzą
- Otrzymasz dostęp do tematycznych e-booków
- Zagwarantujemy Ci aktualizację kalendarium wydarzeń ratowniczych
- Zyskasz dostęp do wszystkich wywiadów z działu: „Z ratowniczym pozdrowieniem”
