Sytuacja systemu ratownictwa medycznego w Kenii jest bardzo złożona, gdyż musimy borykać się z wieloma wyzwaniami
Jakie są perspektywy rozwoju przyszłej kariery dla techników ratownictwa medycznego i ratowników medycznych?
Istnieją nieograniczone możliwości rozwoju zawodów techników i ratowników medycznych w Kenii, zwłaszcza po tym, jak kraj został podzielony na hrabstwa. Tylko dwa z czterdziestu siedmiu hrabstw, poza okręgiem Nairobi, zainwestowały do tej pory w rozwój zawodu techników ratownictwa medycznego.
W Kenii brakuje także badań naukowych dotyczących medycyny ratunkowej, co stwarza okazję na przyszłość, gdyż dzięki badaniom naukowym możliwe jest ustalenie strategii i budżetu.
Jakie szkolenia są dostępne, a jakich jeszcze brakuje?
Szkolenia w zakresie przypadków kardiologicznych są powszechnie dostępne, jednak nadal brakuje szkoleń w zakresie urazów, które stanowią większość codziennych przypadków w medycynie ratunkowej.
Czy w Kenii istnieje jakaś forma kształcenia ustawicznego?
Nie jestem pewna, czy dobrze rozumiem to pytanie, ale KCEMT organizuje kwartalne spotkania z Kenijskim Stowarzyszeniem Medycznym (CME), jak również coroczne sympozja i dwa nabory rocznie na kurs techników ratownictwa medycznego. Jest również możliwość wzięcia udziału w comiesięcznych kursach BLS i ACLS. Uniwersytet Masinde Muliro prowadzi studia w zakresie ratownictwa medycznego.
Czy w Kenii są pielęgniarki medycyny ratunkowej lub inny personel medyczny pracujący w karetkach/izbach przyjęć?
Tak, mamy pielęgniarki i lekarzy medycyny ratunkowej.
Ilu lekarzy medycyny ratunkowej pracuje w Kenii?
Nie jestem pewna co do liczby, ale wiem że jest ich trochę, zwłaszcza w Nairobi.
Jakie są najczęstsze przyczyny interwencji ratunkowych w Kenii?
To zależy od lokalizacji, na przykład ratownicy pracujący w pobliżu głównych dróg i autostrad są często wzywani do urazów spowodowanych wypadkami drogowymi. Natomiast ci na przedmieściach mają do czynienia z innymi rodzajami interwencji medycznych, takich jak zatrucia, przedawkowania narkotyków i próby samobójcze; w miejskich slumsach powszechne są przypadki ran kłutych, wykorzystywania seksualnego czy nadużywania alkoholu i narkotyków, a w pobliżu rezerwuarów wodnych – przypadki utonięć lub podtopień. W innych rejonach częste są przypadki urazów spowodowanych zawaleniami budynków, a na obszarach wiejskich technicy są wzywani do osób wydobytych z zapadających się latryn. W obszarach miejskich jest też mnóstwo przypadków porodów ulicznych.
Ile macie interwencji każdego dnia?
Jest to trudne do określenia, gdyż według badań przeprowadzonych w 2019 r. 80% wszystkich pacjentów zgłaszających się na ostry dyżur dociera do szpitala na własną rękę. Większości obywateli nie stać na wynajęcie karetki, a należą one w większości do firm prywatnych. W Kenii nie istnieje system państwowego pogotowia ratunkowego w nagłych przypadkach. Większość państwowych karetek transportuje pacjentów do przyjęć planowych.
Ile godzin tygodniowo pracujecie i jakie jest przeciętne wynagrodzenie techników ratownictwa medycznego i ratowników medycznych w Kenii?
Większość techników ratownictwa medycznego pracuje w systemie 8-godzinnych zmian, z wyjątkiem sytuacji nagłych. Trudno natomiast mówić o przeciętnym wynagrodzeniu, gdyż na chwile obecną nie ma standaryzowanego systemu tego zawodu. Jednak wciąż trwają prace nad zmianą tej sytuacji.
Jakie są najważniejsze problemy i wyzwania, z którymi się zmagacie?
Brak rozwiązań legislacyjnych pozostaje największym wyzwaniem, ponieważ niezależnie od naszych wysiłków, jeśli nasze działania nie są umocowane prawnie, to mogą zostać zakwestionowane.
Przypisy
1 http://www.parliament.go.ke/sites/default/files/2017-05/The_Constitution_of_Kenya_2010.pdf.
2 http://www.parliament.go.ke/sites/default/files/2017-05/CountyGovernmentsAct_No17of2012_1.pdf.
3 http://www.parliament.go.ke/sites/default/files/2017-05/UrbanAreasandCitiesAct_No13of2011.pdf.
4 https://kcemt.co.ke/.
Rozmawiali: dr n. med. i n. o zdr. Michał Wieczorek, mgr Dorota Stefanek-Langham