Analiza zasadności rutynowego zakładania kołnierza ortopedycznego pacjentom po urazach

Możliwość odstąpienia od założenia kołnierza ortopedycznego

Należy podkreślić, że nie każde zdarzenie związane z wyzwoleniem energii kinetycznej jest związane z uszkodzeniem szkieletu kostnego. Również nie każdy uraz w okolicy kręgosłupa powoduje uszkodzenie rdzenia kręgowego. Wśród pacjentów hospitalizowanych w szpitalach, z ciężkimi obrażeniami wielonarządowymi, złamania kręgosłupa szyjnego stanowią 2-5% przypadków. W tym złamania niestabilne to 1-2% (30-32). Natomiast biorąc pod uwagę mechanizmy urazów, takie jak: wypadki komunikacyjne, upadki z wysokości i urazy tępe ograniczone do jednej okolicy ciała (np. uderzenie tępym przedmiotem), można stwierdzić, że złamanie kolumny szyjnej kręgosłupa występuje średnio u 1-3% pacjentów, natomiast do uszkodzenia rdzenia kręgowego dochodzi zazwyczaj u nie więcej niż 1% takich poszkodowanych (33-35).

Jeśli chodzi o Zasady Organizacji Ratownictwa Medycznego w Krajowym Systemie Ratowniczo-Gaśniczym (36), procedury jasno określają konieczność bezwzględnego założenia kołnierza ortopedycznego każdemu poszkodowanemu z podejrzeniem urazu kręgosłupa (niezależnie od poziomu uszkodzenia). W ZRM decyzję o unieruchomieniu poszkodowanego i zakresie tego unieruchomienia podejmuje kierownik zespołu [...]

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas