Czy jedna tabletka może zabić?

Niniejszy artykuł ma na celu przedstawienie leków należących do grupy tzw. „one pill can kill”, czyli „jedna tabletka (lub łyk) może zabić”. Kompleksowo opisuje substancje znajdujące się w poszczególnych grupach leków: przeciwdepresyjnych/przeciwpsychotycznych, kardiologicznych, narkotycznych, doustnych leków przeciwcukrzycowych, kropli do oczu, leków stosowanych w chorobie Alzheimera, niektórych ksenobiotyków stosowanych miejscowo, leków antymalarycznych, nikotyny, kolchicyny oraz teofiliny. Całość dopełnia opis objawów połknięcia przez dziecko konkretnych leków oraz wstępne postępowanie.

Słowa kluczowe: substancja czynna, lek, zatrucie, niewydolność oddechowa, tabletka

Zespół Ratownictwa Medycznego został zadysponowany do 14-miesięcznego dziecka, które połknęło jedną tabletkę leku X. Do zdarzenia doszło tuż przed wezwaniem, świadkiem tego zdarzenia był dziadek dziecka. Nie chciał wzywać karetki, jednak skontaktował się z córką, która „narobiła szumu” i uległ. Sam nie jest przekonany, by coś miało się dziecku stać, przecież to tylko jedna tabletka. Nie oczekuje pomocy medycznej, a jedynie zapewnienia, że ma rację. Jakie postępowanie w tym przypadku będzie słuszne i czy jakakolwiek tabletka w liczbie jednej sztuki jest w stanie zaszkodzić dziecku?

Opis przypadku klinicznego: mama 4-miesięcznego dziecka zawsze na noc podaje mu leki na wzdęcia, by nie miało kolek. Dziś pomyliła się i do wieczornego mleka dodała 5 kropli leku na jaskrę. Czy to zdarzenie może być groźne dla życia dziecka?

Zatrucia u dzieci najczęściej dotyczą dwóch grup wiekowych: poniżej 6. roku życia oraz powyżej 12. roku życia. W pierwszej grupie wiekowej zatrucia są przypadkowe i niezamierzone, natomiast u dzieci powyżej 12 lat najczęściej powodowane są intencją