Diagnostyka różnicowa przyczyn duszności w zakresie działania Zespołów Ratownictwa Medycznego (ZRM)

USG − ABC duszności

Dzięki postępowi technicznemu i zmniejszeniu cen oraz wymiarów sprzętu zwiększa się dostępność przenośnych aparatów USG na wyposażeniu ZRM. Ocena ultrasonograficzna narządów klatki piersiowej jest w pewnym sensie rozwinięciem badania fizykalnego i doskonałym sposobem różnicowania przyczyn duszności. Zwalidowanym narzędziem dedykowanym pacjentom z niewydolnością oddechową jest protokół badania ultrasonograficznego płuc BLUE. Ocenia on trzy składowe, na podstawie których określany jest profil płuc:

• obecność objawu „ślizgania” linii opłucnej,
• artefakty linii opłucnej (linie A lub linie B),
• obecność konsolidacji miąższowych i/lub płynu opłucnowego.

Uzupełnieniem jest ocena testu uciskowego żył kończyn dolnych (CUS) pod kątem ZŻG. Prawidłowo powietrzne płuco bez patologii ma profil A (ryc. 3a) (poziome artefakty linii A, przesunięte w głąb ekranu kopie linii opłucnej) oraz obecny objaw „ślizgania” świadczący o ocieraniu się o siebie blaszek opłucnej.

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas