Dlaczego dane zalecenia w medycynie ratunkowej wyglądają tak, a nie inaczej?
Pułapki pulsoksymetrii – krzywa dysocjacji oksyhemoglobiny
Krzywa dysocjacji oksyhemoglobiny przedstawia związek pomiędzy ilością fizycznie rozpuszczonego tlenu we krwi tętniczej (pomiędzy ciśnieniem parcjalnym tlenu we krwi tętniczej – PaO2) a wysyceniem hemoglobiny tlenem (SpO2) (ryc. 1).
Warto zwrócić uwagę, że:
- w zakresie oznaczonym literą A: przy pewnej wartości PaO2 dochodzi do całkowitego wysycenia hemoglobiny tlenem – dalsze wysycenie hemoglobiny jest niemożliwe, istnieje natomiast możliwość wzrostu ilości tlenu fizycznie rozpuszczonego w osoczu – hiperoksemia (jednak tylko do pewnego poziomu – dalszy wzrost jest możliwy tylko w warunkach hiperbarycznych);
- w zakresie oznaczonym literą B: duży spadek PaO2 powoduje niewielki spadek SpO2 i odwrotnie – duży wzrost PaO2 powoduje niewielki wzrost SpO2;
- w zakresie oznaczonym literą C: niewielki spadek PaO2 powoduje duży spadek SpO2 (i dodatkowo: im mniejsza wartość PaO2, tym krzywa przebiega bardziej stromo) i odwrotnie – niewielki wzrost PaO2 powoduje duży wzrost SpO2.
Co to oznacza w [...]
Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.
którzy są subskrybentami naszego portalu.
Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
Masz aktywną subskrypcję?
Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas