Drożność dróg oddechowych z perspektywy podstawowego zespołu ratownictwa medycznego – cz. V
Dobór właściwego rozmiaru, głębokości wprowadzenia – wzory
Rurkę intubacyjną trzeba dobrać dla każdego pacjenta indywidualnie, stosując wzory bądź przyjęte „ogólnie” uniwersum. W przypadku dorosłych kobiet najczęściej wykorzystuje się rurki intubacyjne w rozmiarze 7,0-8,0 mm. Dla dorosłych mężczyzn będzie to najczęściej rozmiar 8,0-9,0 mm. W przypadku pacjentów pediatrycznych możemy posłużyć się tab. 1.
Obecnie, jak wskazują zalecenia ośrodków intensywnej terapii pediatrycznej, nie ma większego znaczenia, czy stosuje się rurkę intubacyjną z mankietem lub bez niego, o ile rozmiar rurki jest odpowiednio dobrany (brak przecieku, niskie ciśnienia szczytowe wentylacji, prawidłowe ciśnienie w mankiecie rurki).
Odpowiednio dobraną rurkę intubacyjną należy wprowadzić pod kontrolą wzroku pomiędzy fałdy głosowe na odpowiednią głębokość w celu optymalnej wentylacji. Za głęboko wprowadzona rurka intubacyjna będzie powodowała jednostronną (prawostronną) wentylację poprzez wprowadzenie jej końca do prawego drzewa oskrzelowego. Rurka wprowadzona zbyt płytko natomiast będzie powodowała nieefektywną wentylację i potencjalne ryzyko ekstubacji. Rurki intubacyjne mają na sobie nadrukowaną podziałkę w centymetrach i [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!