EKG w pediatrii. Zaburzenia rytmu serca u dzieci – cz. IV
Definicja zaburzeń rytmu serca
O zaburzeniach rytmu serca mówi się wówczas, gdy odbiega on od przyjętej dla danego wieku normy: zbyt szybki to tachykardia (tachyarytmia), zbyt wolny – to bradykardia (bradyarytmia). Rytm serca bywa też całkowicie niemiarowy. Zaburzenia rytmu serca, czyli arytmie, mogą występować sporadycznie, okresowo lub stale. Pojawiają się w każdym wieku, począwszy od wieku płodowego (3).
Fizjologiczna zmienność rytmu serca u dzieci
Należy pamiętać, że u zdrowych dzieci rytm zatokowy jest zmienny. Wykazuje on cykliczną zmienność zgodną z rytmem oddechu – jest szybszy w czasie wdechu i wolniejszy w czasie wydechu. Zgodnie z definicją zatokowej niemiarowości oddechowej (stanu fizjologicznego), różnica odstępów P-P nie powinna przekraczać 160 ms. U zdrowych dzieci w pewnych sytuacjach rytmem kontrolującym pracę serca może być rytm pozazatokowy (tab. 1).
Komórkowe mechanizmy zaburzeń rytmu serca u dzieci
Zaburzenia rytmu serca mogą powstać w wyniku bardzo różnych czynników (ryc. 1).
Podstawowymi mechanizmami odpowiedzialnymi za wystąpienie zaburzeń rytmu serca są krążące fale nawrotne (ang.
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
Dołącz do nas! Dlaczego warto się zarejestrować:
- Zyskasz bezpłatny dostęp do wybranych artykułów z zakresu medycyny ratunkowej
- Otworzymy dla Ciebie wybrane video-szkolenia, dzięki którym na bieżąco zaktualizujesz swoją wiedzą
- Otrzymasz dostęp do tematycznych e-booków
- Zagwarantujemy Ci aktualizację kalendarium wydarzeń ratowniczych
- Zyskasz dostęp do wszystkich wywiadów z działu: „Z ratowniczym pozdrowieniem”
