Farmakoterapia nagłych stanów kardiologicznych w praktyce ratownika medycznego

Adrenalina

Adrenalina, podobnie jak noradrenalina, jest agonistą receptorów α i β, co skutkuje podwyższeniem ciśnienia tętniczego krwi, poprzez wzmocnienie siły skurczu mięśnia sercowego (działanie inotropowo dodatnie) i zwiększeniem częstości skurczów mięśnia sercowego (działanie chronotropowo dodatnie). Wpływ adrenaliny na skurcz łożyska naczyniowego jest częściowo wybiórczy i dotyczy szczególnie małych tętniczek skóry i nerek. Łożysko żylne ulega umiarkowanemu skurczowi, sprzyjającemu zwiększeniu powrotu żylnego, co prowadzi do zwiększenia objętości wyrzutowej serca. Dawki adrenaliny w granicach 0,05-0,1 µg/kg masy ciała mogą prowadzić do obniżenia ciśnienia tętniczego poprzez przewagę rozkurczu części łożyska naczyniowego. Dawki większe, takie jak 5-10 µg/kg masy ciała, wykazują dwufazowe działanie poprzez wzrost ciśnienia skurczowego i spadek rozkurczowego.

Wskazania do podania adrenaliny to:

• nagłe zatrzymanie krążenia – zgodnie z Wytycznymi Resuscytacji 2015 Europejskiej Rady Resuscytacji w zależności od rytmu – dawka resuscytacyjna adrenaliny to 1 mg podawany dożylnie lub doszpikowo;
• w opiece poresuscytacyjnej, po przywróceniu [...]

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas