Farmakoterapia nagłych stanów kardiologicznych w praktyce ratownika medycznego

Wskazania i dawkowanie heparyny:

• ostry zespół wieńcowy – w zależności od oczekiwań kardiologa inwazyjnego – najczęściej dawka wstępna 5000-10 000 j.m. dożylnie (100 j.m./kg masy ciała);
• zator tętnicy płucnej – 10 000 j.m. dożylnie.

Klopidogrel

Kolejnym środkiem farmakologicznym stanowiącym złoty standard w ostrym zespole wieńcowym jest klopidogrel, hamujący agregację płytek krwi. W tym mechanizmie dochodzi do nieodwracalnej modyfikacji receptora płytkowego ADP, utrzymującego się do końca życia płytki. Powrót właściwej ich funkcji możliwy jest dopiero po pojawieniu się nowej populacji. Klopidogrel szybko, lecz jedynie w 50%, wchłania się z przewodu pokarmowego. Powrót do właściwej agregacji płytek krwi i wyrównania czasu krwawienia następuje stopniowo w ciągu 5 dni od przerwania przyjmowania leku. Do działań niepożądanych klopidogrelu należą: krwawienia, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zmiany skórne, świąd, bóle, zawroty głowy, zaburzenia czynności wątroby oraz małopłytkowość i neutropenia. Stosowana powszechnie podwójna terapia przeciwpłytkowa, opierająca się na jednoczesnym [...]

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas