Intubacja w ciąży – trudności i sposób postępowania

Ogólny plan postępowania

Przygotowanie przedoperacyjne − obejmuje ocenę dróg oddechowych pacjentki, zachowanie karencji pokarmowej, zastosowanie premedykacji zobojętniającej kwas żołądkowy i podjęcie resuscytacji wewnątrzmacicznej płodu, jeśli jest wymagana.

Nadrzędnymi wskazaniami do znieczulenia ogólnego podczas ratunkowego cięcia cesarskiego (szczególnie gdy nie jest możliwa alternatywa szybkiego znieczulenia zewnątrzoponowego) są:

• stan zagrożenia życia matki niereagujący na resuscytację,
• wewnątrzmaciczne zagrożenie zgonem płodu (11).

Natomiast wskazaniami do wybudzenia matki są:

• obrzęk dróg oddechowych wokół podstawy języka i nagłośni,
• utrzymująca się niedrożność dróg oddechowych po wykorzystaniu przyrządów nadgłośniowych (SAD) lub maski twarzowej.

Sekwencja szybkiej intubacji

Optymalna pozycja pacjenta: przed pierwszą intubacją niezbędne jest ułożenie pacjentki w pozycji z przemieszczeniem macicy na lewą stronę (7). Pozycja z uniesieniem głowy o [...]

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas