Intubacja w ciąży – trudności i sposób postępowania
Druga próba intubacji
Jeżeli pierwsza intubacja zakończy się niepowodzeniem, do drugiej próby powinna przystąpić najbardziej doświadczona z obecnych osób. W czasie opóźnienia wynikającego z przygotowań do drugiej próby intubacji zaleca się wentylację przy użyciu maski twarzowej. Nie powinno się wykonywać manewru Sellicka, ponieważ może to zmniejszyć widoczność; widoczność krtani może być natomiast poprawiona przez zewnętrzną manipulację krtani (ELM − External Laryngeal Manipulation). Ewentualna trzecia próba intubacji powinna być przeprowadzona tylko przez doświadczoną osobę. Należy rozważyć podanie kolejnej dawki leku znieczulającego.
Kontrola intubacji
- kapnografia,
- uwidocznienie rurki intubacyjnej między strunami głosowymi za pomocą laryngoskopu lub wideolaryngoskopu,
- osłuchiwanie klatki piersiowej i nadbrzusza,
- użycie detektora przełykowego,
- badanie fiberoskopem w celu uwidocznienia chrząstek i ostrogi tchawicy (7).
Nieudana intubacja ciężarnej
Jeśli druga próba intubacji lub/i trzecia były nieudane, należy powiadomić o tym zespół, a następnie skupić się na [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!