Kiedy omdlenie wziąć pod lupę? Nietypowe zaburzenia rytmu serca – część II
Zespół długiego QT może wystąpić również u osób bez mutacji genetycznej i jest najczęściej spowodowany:
- przyjmowaniem leków wydłużających QT (antyarytmiczne, przeciwhistaminowe, przeciwmalaryczne, psychotropowe, przeciwbakteryjne),
- występowaniem zaburzeń jonowych: głównie hipokaliemii, hipomagnezemii hipokalcemii,
- zaburzeniami neurologicznymi, głównie krwawieniem podpajęczynówkowym,
- występowaniem strukturalnej choroby serca.
Sytuacje, podczas których mogą pojawić się zaburzenia rytmu serca w przebiegu zespołu LQTS:
- zazwyczaj nagle bez ostrzeżenia,
- podczas treningu (np. pływanie),
- sytuacji stresowej (ekspozycja na głośne dźwięki),
- rzadko podczas snu.
Zespół wydłużonego odstępu QT rozpoznaje się na podstawie obliczenia skorygowanego odstępu QTc. Do najbardziej popularnej metody obliczania odstępu QTc należy wzór Bazetta, natomiast można również skorzystać z licznych aplikacji mobilnych. Innym, bardzo prostym i szybkim sposobem zidentyfikowania długiego odstępu QT jest zestawienie odstępu QT, który nie powinien być dłuższy niż 50% odstępu RR. Prawidłowy odstęp QT należy mierzyć w odprowadzeniach, w których jest on najlepiej widoczny – najczęściej są to odprowadzenia: II, V2-V3.
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
Dołącz do nas! Dlaczego warto się zarejestrować:
- Zyskasz bezpłatny dostęp do wybranych artykułów z zakresu medycyny ratunkowej
- Otworzymy dla Ciebie wybrane video-szkolenia, dzięki którym na bieżąco zaktualizujesz swoją wiedzą
- Otrzymasz dostęp do tematycznych e-booków
- Zagwarantujemy Ci aktualizację kalendarium wydarzeń ratowniczych
- Zyskasz dostęp do wszystkich wywiadów z działu: „Z ratowniczym pozdrowieniem”
