Kiedy podejrzewać sepsę i jak ocenić jej ryzyko w warunkach przedszpitalnych?

Artykuł ma charakter przeglądowy, jego celem jest przypomnienie definicji, epidemiologii, etiologii, czynników ryzyka sepsy. Przedstawiono w nim klasyczne podejście ‒ wywiad i badanie fizykalne kierujące na rozpoznanie sepsy ‒ oraz propozycje nowych rozwiązań: narzędzia stratyfikacji ryzyka sepsy oraz narzędzia przesiewowe i postępowanie w przypadku podejrzenia sepsy.

Słowa kluczowe
sepsa, wstrząs septyczny, epidemiologia sepsy, rozpoznanie sepsy

Zgodnie z międzynarodowym konsensem: Definicje dotyczące sepsy i wstrząsu septycznego Sepsa-3 z 2016 r. (3^rd International Consensus Conference on the Definitions of Sepsis 2016): „Sepsę należy zdefiniować jako zagrażającą życiu dysfunkcję narządową spowodowaną niewłaściwą (rozregulowaną) odpowiedzią gospodarza na zakażenie (1). Klinicznie dysfunkcję narządów można przedstawić jako wzrost wyniku sekwencyjnej oceny niewydolności narządów (ang. sequential organ failure assessment score, dalej SOFA); o 2 punkty lub więcej, co wiąże się ze śmiertelnością wewnątrzszpitalną większą niż 10%” (1).

Punktacja w skali SOFA obejmuje sześć kategorii wartości:

1. stosunek tętniczej prężności tlenu do odsetka tlenu [...]

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas