Lęk napadowy z zespołem hiperwentylacji w praktyce Zespołu Ratownictwa Medycznego

Lęk napadowy a zespół hiperwentylacji

Zaburzeniem
mogącym współtowarzyszyć napadowi lęku panicznego jest zespół
hiperwentylacji. Występuje on najczęściej jako efekt nieregularnego,
przyspieszonego oraz chaotycznego oddechu, wykonywanego przez usta w
oparciu o tor górno-żebrowy i prowadzi do przekroczenia rzeczywistego
zapotrzebowania organizmu na tlen. Wówczas oddychanie przebiega ze
skróceniem fazy pogłębionego wydechu – stosunek czasu wdechu do wydechu
jest równy i wynosi około 1:1 (fizjologicznie 1:3). Hiperwentylacja
prowadzi do obniżenia poziomu prężności CO₂ we krwi (PCO₂
< 35 mmHg). Pojawiająca się pod wpływem przyspieszonego oddychania
hipokapnia powoduje wzrost poziomu pH z 7,4 do ok. 7,5 (alkaloza
oddechowa). Gwałtowne obniżenie PCO₂ we krwi prowadzi do skurczu naczyń krwionośnych i niedotlenienia mózgu. Obniżenie PCO₂
o 1 mmHg powoduje ograniczenie perfuzji mózgowej o 2% oraz skurcz
mięśni gładkich naczyń krwionośnych innych narządów (m.in. przewodu
pokarmowego) (17, 18).

Podwyższony poziom pH skutkuje wzmożeniem
metabolizmu beztlenowego i w konsekwencji dystrybucją kwasu mlekowego [...]

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas