Obrzęk mózgu – pacjent ze zwiększonym ciśnieniem wewnątrzczaszkowym

Kontrola poziomu sedacji i analgezji

Stosowanie głębokiej sedacji u pacjentów z obrzękiem mózgu jest ważnym elementem terapii, zmniejszającym zapotrzebowanie uszkodzonego mózgu na tlen. Zalecanym narzędziem dla pacjentów będących pod wpływem leków sedujących jest skala RASS (Richmond Agitation-Sedation Scale) (tab. 1) (25). Adekwatna sedacja (tj. RASS-5) powoduje zmniejszenie aktywności kory mózgu nawet o 60% (26).

Niezamierzone przerwanie podawania leków sedujących (okluzja, przypadkowe odłączenie wężyka, awaria pompy infuzyjnej) może doprowadzić do powrotu świadomości pacjenta lub spłycenia sedacji, co w połączeniu z umieszczoną w tchawicy rurką intubacyjną doprowadzi do wystąpienia odruchu kaszlowego i istotnego wzrostu ICP. Należy przeszkolić personel sprawujący opiekę nad pacjentem w ocenie stopnia sedacji i działaniach zmierzających do jej kontroli. 

Ból u osób, u których wystąpił obrzęk mózgu

Uszkodzenie OUN wywołuje ból pochodzenia neurogennego. Źródłem bodźców bólowych są również: kaniulacja naczyń, intubacja oraz obecność rurki ustno-tchawiczej, [...]

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas