Oparzenia u dzieci. Postępowanie przedszpitalne
Ocena ciężkości oparzenia u dzieci
U dzieci poniżej 14. r.ż. w związku z innymi, zależnymi od wieku dziecka proporcjami ciała, stosowana do oceny powierzchni oparzenia reguła „dziewiątek” Wallace’a nie znajduje uzasadnienia. Do szacowania procentowej rozległości oparzenia zaleca się używanie zmodyfikowanego diagramu Lunda-Browdera (tab. 1), alternatywnie we wstępnej ocenie – reguły „piątek”, gdzie głowa, przednia i tylna część tułowia mają po 20% powierzchni ciała, a każda kończyna po 10%, lub najprostszej metody – reguły dłoni, która zakłada, że powierzchnia dłoni pacjenta stanowi 1% powierzchni jego ciała.
Ze względu na głębokość uszkodzonych tkanek, oparzenia dzieli się na powierzchowne, pośredniej grubości skóry i pełnej grubości skóry. Uszkodzenie skóry w wyniku oparzenia zmienia się w czasie, mając tendencję do pogłębiania, stąd określenie głębokości oparzenia bezpośrednio po urazie jest trudne (1, 4). Cechy charakterystyczne dla poszczególnych stopni oparzeń przedstawiono w tab. 2.
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
Dołącz do nas! Dlaczego warto się zarejestrować:
- Zyskasz bezpłatny dostęp do wybranych artykułów z zakresu medycyny ratunkowej
- Otworzymy dla Ciebie wybrane video-szkolenia, dzięki którym na bieżąco zaktualizujesz swoją wiedzą
- Otrzymasz dostęp do tematycznych e-booków
- Zagwarantujemy Ci aktualizację kalendarium wydarzeń ratowniczych
- Zyskasz dostęp do wszystkich wywiadów z działu: „Z ratowniczym pozdrowieniem”