OZW w okresie przedszpitalnym − podsumowanie i komentarz do zaleceń dla zespołów ratownictwa medycznego
Wnioski
Wytyczne ESC
zalecają stosowanie tikagreloru lub prasugrelu jako preferowanego
inhibitora P2Y12 u wszystkich pacjentów z OZW, o ile nie ma
przeciwwskazań, np. z powodu nadmiernego ryzyka krwawień. W
przeciwieństwie do prasugrelu, tikagrelor jest zalecany u wszystkich
pacjentów ze STEMI oraz u pacjentów od umiarkowanego do wysokiego ryzyka
NSTE-ACS, niezależnie od strategii postępowania, w tym u pacjentów
planowanych do leczenia zachowawczego i tych, u których zainicjowano
leczenie klopidogrelem. Zastosowanie klopidogrelu u pacjentów ze STEMI
lub NSTE-ACS powinno ograniczać się do sytuacji, w których zarówno
tikagrelor, jak i prasugrel są niedostępne lub przeciwwskazane (klasa
zalecenia I, poziom wiarygodności B).

U pacjentów bardzo wysokiego
ryzyka, którzy wymagają pilnej diagnostyki inwazyjnej, a najczęściej
również PCI, wydaje się wskazane, włączenie [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!




