Płynoterapia nie zawsze dobra… Czyli błędy i pułapki w leczeniu płynami

PWE – lek na wszelkie zło?

Istnieje pewien strach przed podażą płynów wieloelektrolitowych pacjentom bez uprzedniej analizy elektrolitów. Dokładniej – chodzi o lęk przed podażą potasu, czego skutkiem mogłaby być hiperkaliemia. Nie jest to jednak lęk zasadny, ponieważ potas znajdujący się w komórkach występuje w większej ilości niż ten w PWE. Większe znaczenie ma zatem uwolniony z komórek do surowicy potas niżeli ten, który trafi do krwiobiegu za sprawą PWE.

Ponadto jeśli stężenie potasu w surowicy pacjenta z hiperkaliemią będzie wyższe niż stężenie potasu każdego rodzaju PWE, to płynoterapia wieloelektrolitowymi nie podniesie poziomu potasu.

Podaż zbilansowanych krystaloidów (bo tak można nazwać płyny wieloelektrolitowe) niesie ze sobą wiele korzyści, są one bowiem najbardziej korzystnymi płynami dostępnymi do samodzielnej podaży przez ratownika medycznego. Określenie „zbilansowane krystaloidy” wzięło się z faktu, że to właśnie te płyny są najbardziej zbliżone składem do osocza. Należy jednak pamiętać, że każdy pacjent wymagający płynoterapii powinien być oceniony indywidualnie w [...]

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas