Podwójne sekwencyjne wyładowanie w zatrzymaniu krążenia opornym na defibrylację
Podsumowanie
W warunkach prowadzenia RKO wewnątrzszpitalnie dostępne zasoby osobowe i sprzętowe często pozwolą na zastosowanie podwójnej sekwencyjnej defibrylacji, szczególnie w warunkach SOR czy OIT, gdzie z reguły mamy dostęp do dwóch defibrylatorów.
Wyzwaniem natomiast może być stosowanie strategii DSED w opiece przedszpitalnej. Możliwe strategie mogą obejmować:
- zadysponowanie drugiego Zespołu Ratownictwa Medycznego na miejsce zdarzenia,
- transport pacjenta podczas RKO z wykorzystaniem mechanicznej kompresji klatki piersiowej wraz z informacją wyprzedzającą do SOR-u o potrzebie przygotowania drugiego defibrylatora.
Przyszłościowo można także spodziewać się rozwoju po stronie producentów defibrylatorów umożliwiających wykonywanie podwójnej sekwencyjnej defibrylacji z jednego urządzenia oraz badań pilotażowych pod kątem wykorzystania zautomatyzowanego defibrylatora zewnętrznego AED (dostępnego w miejscu zdarzenia lub od innych służb ratowniczych) wraz z defibrylatorem manualnym z ambulansu. Pomijając aspekt efektywności kosztowej, możliwy jest także wariant wyposażenia ambulansu w dwa defibrylatory.
Niewątpliwie strategia leczenia opornego na defibrylację migotania komór [...]