Postępowanie przedszpitalne w ginekologii i położnictwie

Pęknięcie macicy

Pęknięcie macicy jest stanem nagłym w położnictwie, polegającym na przerwaniu ciągłości ściany macicy kobiety ciężarnej, szczególnie po operacjach na mięśniu macicy w wywiadzie, np. usunięcie mięśniaka czy cięcie cesarskie. Objawami są: ostry ból brzucha, wzmożone napięcie macicy, wstrząs krwotoczny, krwawienie z dróg rodnych, hipotensja, bradykardia lub tachykardia płodu (2).

Postępowanie:

• wywiad (przebyte operacje na mięśniu macicy);
• badanie USG FAST − ocena obecności płynu w jamie otrzewnej − krew lub płyn owodniowy;
• uzyskaj co najmniej jednego dostępu dożylnego;
• płynoterapia krystaloidami;
• pilne przewiezienie ciężarnej na oddział Ginekologiczno-Położniczy.

Przedwczesne odklejenie łożyska

Ablacja łożyska jest oddzieleniem łożyska prawidłowo usadowionego, charakteryzuje się bólem brzucha i wzmożonym napięciem macicy. Może pojawić się krwawienie z dróg rodnych, zazwyczaj ciemną, zhemolizowaną krwią. Rozpoznanie najczęściej stawia się na podstawie objawów klinicznych.

Postępowanie:

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas