Postępowanie przedszpitalne w ginekologii i położnictwie

1. Wywiad:
   • dowiedz się, jaki jest wiek ciążowy: (24-32+6. t.c. szpital ginekologiczno-położniczy III referencyjności), 32-36+6 − II stopień referencyjności, 37+0 i więcej – I stopień referencyjności);
   • zapytaj o kolor oraz ilość płynu owodniowego;
   • zapytaj, czy pacjentka odczuwa ruchy płodu;
   • sprawdź, czy poza odpływaniem płynu owodniowego towarzyszy mu krwawienie z dróg płciowych.
2. Badanie:
   • cena obecności czynności serca płodu;
   • część Zespołów Ratownictwa Medycznego jest wyposażona w mobilny ultrasonograf, dzięki czemu można jednoznacznie stwierdzić obecność żywej ciąży. Jeśli ta metoda jest niedostępna, można posiłkować się słuchawką Pinarda, detektorem tętna płodu, a od 20. t.c., pytając pacjentkę, czy odczuwa ruchy płodu i czy zmienił się ich charakter;
   • ocena czynności skurczowej macicy, krwawienia z dróg płciowych – oglądaniem stwierdzić, czy widoczne jest odpływanie płynu owodniowego, zbadać palpacyjnie, czy występuje wzmożone napięcie mięśnia macicy, tkliwość, bolesność palpacyjna;
   • po odpłynięciu płynu owodniowego zawsze ocenić obecność wypadniętej pępowiny lub części drobnych płodu w badaniu ginekologicznym, które należy wykonać – dodatkowo można ocenić co jest częścią przodującą płodu oraz jej zaawansowanie w kanale rodnym, sprawdzić [...]

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas