Postępowanie przedszpitalne w ginekologii i położnictwie
Sepsa w połogu
Sepsa to zespół objawów spowodowanych reakcją organizmu na infekcję. Prowadzi do niewydolności wielonarządowej. Stanowi trzecią pod względem częstości przyczynę zgonów matek. Jeśli pacjentka po poronieniu czy w połogu ma bóle brzucha, gorączkę, biegunki, prezentuje poniższe objawy, powinna być niezwłocznie przewieziona do oddziału Ginekologii i Położnictwa.
Objawy:
- temperatura ciała > 38°C lub < 36°C;
- tachykardia > 90/min;
- tachypnoe > 20/min;
- skąpomocz;
- ciśnienie skurczowe < 90 mmHg lub spadek o 40 mmHg.
Postępowanie:
- założenie dwóch wkłuć dożylnych;
- płynoterapia;
- intensywny nadzór − monitorowanie ciśnienia tętniczego krwi, tętna, temperatury, liczby oddechów;
- tlenoterapia;
- każdorazowo pilny transport pacjentki do Oddziału Ginekologii i Położnictwa (4).
Podsumowanie
Postępowanie z pacjentką ginekologiczną w ramach wyjazdu Zespołów Ratownictwa Medycznego, Szpitalnych Oddziałów Ratunkowych i Izb Przyjęć jest prawdziwym wyzwaniem. Polega na sprawnym wyodrębnieniu pacjentek wymagających pilnej interwencji wśród tych, które mogą zostać zaopatrzone ambulatoryjnie. Opisane przypadki stanowią ogromną część praktyki autorów, wymienione postępowanie może być przydatne w codziennych zmaganiach ZRM.
Piśmiennictwo
- Cichoń B., Lemm M., Poński M., Jurski Ł., Witek A.:
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
Dołącz do nas! Dlaczego warto się zarejestrować:
- Zyskasz bezpłatny dostęp do wybranych artykułów z zakresu medycyny ratunkowej
- Otworzymy dla Ciebie wybrane video-szkolenia, dzięki którym na bieżąco zaktualizujesz swoją wiedzą
- Otrzymasz dostęp do tematycznych e-booków
- Zagwarantujemy Ci aktualizację kalendarium wydarzeń ratowniczych
- Zyskasz dostęp do wszystkich wywiadów z działu: „Z ratowniczym pozdrowieniem”
