Postępowanie ratunkowe na wypadek porodu powikłanego w warunkach pozaszpitalnych. Opis przypadku

Celem pracy było przedstawienie poprawnego schematu postępowania ratunkowego na wypadek porodu powikłanego w warunkach pozaszpitalnych. W niniejszej pracy posłużono się metodą studium indywidualnego przypadku. Materiał badawczy pozyskano z kart medycznych czynności ratunkowych podstawowego zespołu ratownictwa medycznego oraz Lotniczego Pogotowania Ratunkowego. Za materiał badawczy posłużył przypadek 27-letniej ciężarnej, u której poród rozpoczął się i postępował na tyle dynamicznie, iż dokonał się on w warunkach domowych. Ciąża II, poród II siłami natury, z położenia pośladkowego. Noworodek urodzony w nagłym zatrzymaniu krążenia.

Słowa kluczowe

postępowanie ratunkowe, poród powikłany, zespoły ratownictwa medycznego, warunki pozaszpitalne, algorytm postępowania

Poród w warunkach pozaszpitalnych w praktyce ratownika medycznego zdarza się stosunkowo rzadko. Jeszcze rzadziej zespoły ratownictwa medycznego podejmują czynności ratunkowe na wypadek porodu powikłanego z koniecznością resuscytacji noworodka. Pomimo iż interwencje zespołów ratownictwa medycznego do porodów są niezwykle rzadkim zjawiskiem, bardzo ważne jest, aby każdy ratownik medyczny znał i umiał zastosować schemat postępowania zarówno w przebiegu porodu fizjologicznego, jak również z powikłaniami okołoporodowymi. 

Wprowadzenie

Mianem porodu definiuje się szereg następujących po sobie procesów, których konsekwencją jest wydalenie ludzkiego płodu z macicy. Poród niepowikłany jest stanem fizjologicznym i przebiega samoistnie. Do porodu fizjologicznego dochodzi pomiędzy ukończonym 37. a 42. tygodniem trwania ciąży. Do akcji porodowej dochodzi wówczas spontanicznie, a noworodek rodzi się najczęściej z położenia główkowego (1).