Postępowanie ratunkowe u pacjenta z urazem wielonarządowym wynikającym z użycia broni palnej

Opis przypadku – postrzał

Dyspozytor medyczny odebrał telefon z wezwaniem do osoby postrzelonej. Wzywającym był oficer dyżurny policji. Na prośbę zadysponowanego ZRM dyspozytor nawiązał ponowny kontakt z oficerem policji w celu weryfikacji bezpieczeństwa na miejscu zdarzenia. W trakcie dojazdu pod wskazany adres nawiązano kontakt z obecnym na miejscu patrolem policji, który potwierdził, że na miejscu nie ma żadnych zagrożeń. Członkowie zespołu otrzymali również informacje o jednej osobie poszkodowanej w wyniku użycia przez policjantów broni palnej. Po dotarciu na miejsce zdarzenia ratownicy zabrali cały potrzebny sprzęt i udali się do poszkodowanego, który znajdował się wewnątrz własnego samochodu. Pacjentem okazał się 34-letni mężczyzna, który w chwili podejścia ratowników był przytomny, w logicznym kontakcie słownym. Przy mężczyźnie obecni byli funkcjonariusze policji, którzy przy wykorzystaniu własnej apteczki udzielali poszkodowanemu pomocy, tamując widoczne krwawienia. W trakcie wstępnej oceny stwierdzono obecność lekko krwawiących ran postrzałowych prawej i lewej kończyny górnej na wysokości kości ramiennej. W przyśrodkowej części lewej kończyny górnej widoczna również rana wylotowa. Kolejną ranę stwierdzono w przedniej części uda prawej kończyny dolnej. Widoczna również była rana moszny. Kierownik zespołu podjął decyzję o ewakuacji poszkodowanego przy zastosowaniu deski ortopedycznej. W trakcie przekładania zbadano plecy, na których stwierdzono kolejną ranę na wysokości prawej nerki. Po przełożeniu na deskę podjęto decyzję o założeniu dwóch dojść dożylnych G18 oraz rozpoczęciu płynoterapii – NaCl 500 ml,