Postępowanie w zaburzeniach gospodarki potasowej

Hipokaliemii często towarzyszy hipomagnezemia (< 0,6 mmol/l), która musi być uregulowana. Magnez jest niezbędny do prawidłowego wchłaniania jonów potasu. Przedszpitalnie zaleca się 2 g siarczanu magnezu osłonowo na mięsień sercowy w częstoskurczu polimorficznym (torsades de pointes) w ciągu 10 min lub w ciągu 1-2 min, gdy mamy do czynienia z ciężką hipomagnezemią, w drgawkach, a w zatruciach glikozydami naparstnicy w 250 ml 0,9-proc. NaCl w 10-20 min. Głównymi przeciwwskazaniami są upośledzenia czynności nerek, a także miastenia (męczliwość mięśni).

Leczenie

U chorych z hipokaliemią i alkalozą stosuje się roztwory z chlorkiem potasu, a u chorych z hipokaliemią i kwasicą węglan, cytrynian lub octan potasu 20 mmol/godz., w stężeniu nie większym niż 40 mmol/l. W stanie zaburzeń rytmu zagrażających zatrzymaniem krążenia (ZK) można zwiększyć tempo infuzji nawet do 2 mmol/min przez 10 min, a następnie 10 mmol przez 5-10 min (2, 6, 7).

Główne strategie leczenia hiperkaliemii [...]

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas