Pourazowe NZK u 2-letniego dziecka na poziomie SOR szpitala powiatowego

Wyniki badań

Poinformowano telefonicznie lekarza dyżurnego OIT o aktualnym stanie klinicznym dziecka, wynikach badań dodatkowych i podjętych interwencjach medycznych, przygotowano dokumentację medyczną. W  tym czasie umożliwiono kontakt rodziców z synem i oceniono stan chłopca jako bardzo ciężki, aktualnie stabilny. O godz. 23:24 wypisano dziecko ze szpitala i przekazano zespołowi transportowemu. Po 90 minutach uzyskano informację zwrotną, że w czasie transportu stan dziecka nie uległ pogorszeniu i nie wymagał innych pilnych interwencji medycznych.

Podsumowanie

Przedstawiony powyżej przypadek postępowania w pourazowym zatrzymaniu krążenia u dziecka na poziomie SOR Szpitala Powiatowego w Bartoszycach jest, jak do tej pory, pierwszym w dotychczasowej historii oddziału. Szpitale powiatowe z SOR muszą być przygotowane na przyjęcia pacjentów z każdej grupy wiekowej. Jest to tym bardziej widoczne w opisywanym przypadku – najbliższy specjalistyczny szpital dziecięcy jest oddalony o 80 km. Transport przez ZRM bezpośrednio z miejsca wezwania jest wielokrotnie niemożliwy. Głównym powodem są objawy niestabilności funkcji życiowych i obarczenie wysokim ryzykiem zgonu.

Przypadek ten dobitnie potwierdził konieczność sprawnego rozdziału funkcji przed przybyciem pacjenta, funkcjonowania zespołu urazowego oraz silnej osobowości kierownika i wysokiej jakości komunikacji w trakcie pracy. Debriefing potwierdził potrzebę cyklicznych szkoleń w różnych aspektach, od znajomości sprzętu i jego obsługi, algorytmów i standardów postępowania po ćwiczenia w ramach symulacji medycznych.