Repetytorium postępowania we wstrząsie anafilaktycznym

Podsumowanie

Algorytm postępowania we wstrząsie anafilaktycznym prezentuje jasne kroki postępowania w przypadku stwierdzenia objawów wstrząsu anafilaktycznego. W dużej mierze, co potwierdzono naukowo, postępowanie powinno opierać się na trzech filarach, którymi są:

1. ciągła obserwacja pacjenta z właściwą oceną i interpretacją parametrów życiowych oraz rzetelne badanie fizykalne,
2. stosowanie domięśniowych dawek adrenaliny zgodnie z grupą wiekową bądź w przeliczeniu na kilogram masy ciała,
3. wdrożenie intensywnej płynoterapii, która w przypadku anafilaksji ma pozytywny wpływ na układ krążenia i wpływa pozytywnie na zmniejszoną w przebiegu anafilaksji objętością wyrzutową serca.

Nadal obserwuje się powszechne stosowanie glikokortykosteroidów, co nie ma poparcia naukowego w kwestii skuteczności tego typu farmakoterapii. Musi minąć jednak trochę czasu, by lokalne protokoły i przyzwyczajenia klinicystów mogły ulec zmianie na podstawie najnowszych doniesień naukowych obejmujących tematykę wstrząsu anafilaktycznego.

Podziękowania

Autorzy artykułu dziękują mgr. Jerzemu Jaskule za wdrażanie w środowisku Państwowego Ratownictwa Medycznego aktualnych wytycznych i algorytmów postępowania za pomocą przekazu graficznego i opisów słownych w szeroko rozumianych mediach za pośrednictwem internetu. W imieniu społeczności osób pracujących w systemie Państwowe Ratownictwo Medyczne dziękujemy za niezawodne i zrozumiałe tłumaczenie wielu wytycznych (także i tych dotyczących anafilaksji) tworzonych źródłowo w języku angielskim, dzięki którym medycyna ratunkowa w Polsce może rozwijać się zgodnie z regułą