Respiratoroterapia i opieka nad pacjentem wentylowanym mechanicznie

Opieka nad pacjentem wentylowanym mechanicznie

Opieka nad pacjentem wentylowanym mechanicznie w warunkach przedszpitalnych stanowi wyzwanie dla personelu medycznego z uwagi na rzadką potrzebę korzystania z zaawansowanego wsparcia oddechowego, a zatem brak możliwości zdobywania i podtrzymywania właściwego doświadczenia. Edukacja przed- i podyplomowa w tym zakresie jest suboptymalna, co stwarza potencjalne ryzyko powielania niewłaściwych wzorców postępowania. Nieumiejętne prowadzenie mechanicznej wentylacji może pogorszyć wyjściowo zły stan chorego przez negatywny wpływ stosowania dodatnich ciśnień na funkcję układu oddechowego (VILI – ventilator-induced lung injury) oraz układu krążenia, a więc optymalizacja opieki nad pacjentem poddawanym mechanicznej wentylacji ma istotny wpływ na końcowy wynik leczenia (15, 16).

Zgodnie z obowiązującymi regulacjami prawnymi podstawowe zespoły ratownictwa medycznego (ZRM) prowadzą inwazyjną mechaniczną wentylację (IMV) najczęściej u pacjentów w stanie nagłego zatrzymania krążenia (NZK) oraz w opiece poresuscytacyjnej (17). W tej grupie chorych analgosedacja powinna być stosowana w celu maksymalnego ograniczenia metabolizmu mózgowego, uzyskania poprawy tolerancji mózgu na przebyte niedokrwienie i niedotlenienie oraz zapobiegania napadom drgawkowym w efekcie uszkodzenia [...]

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas