Sepsa i wstrząs septyczny – postępowanie przedszpitalne
Rozpoznanie w fazie przedszpitalnej
Rozpoznanie przedszpitalne sepsy i wstrząsu septycznego nie jest łatwe ze względu na niespecyficzne reakcje każdego organizmu. Jednak w zależności sytuacji klinicznej należy rozważyć użycie kryteriów i algorytmów opisywanych w literaturze światowej.
Rozpoznanie przez ZRM powinno skupić się przede wszystkim na wychwyceniu objawów wstrząsu septycznego, gdyż diagnostyka sepsy jest utrudniona z powodu ograniczonych możliwości, a wiele objawów jest niespecyficznych. W przypadku podejrzenia sepsy i wstrząsu należy zacząć od zebrania dokładnego wywiadu, przeprowadzenia badania fizykalnego oraz pomiaru podstawowych parametrów życiowych. Staranne wykonanie tych czynności pozwala z dużą pewnością, w fazie przedszpitalnej, rozpoznać infekcje w obrębie klatki piersiowej, dróg moczowych, opon mózgowych czy ostre zakażenia brzuszne (4, 9). Ważne jest, aby wyniki przeprowadzonego badania odnotować w dokumentacji medycznej, którą ZRM przekazuje lekarzowi w SOR, oraz skrupulatnie przeanalizować dokumentację, jeśli takową udostępni pacjent. Dalsza postępowanie powinno być oparte na wytycznych i zaleceniach opracowanych w oparciu o EBM.
Sepsa-3: qSOFA
[...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!