Uprawnienia ratowników medycznych i pielęgniarek w zakresie diagnostyki i leczenia w Szpitalnym Oddziale Ratunkowym

Główny problem: „zieloni”

Czynności dodatkowe wykonywane w ramach triage’u
będą miały najistotniejsze znaczenie w odniesieniu do najliczniejszej
grupy chorych, absorbującej najwięcej uwagi i zaangażowania personelu
medycznego, co jednak często nie wynika z powagi stanu klinicznego.
Grupę tę stanowią pacjenci z priorytetem 4 - zieloni – którzy wymagają
zaangażowania jednego zasobu diagnostycznego i leczniczego. Liczebność
tej grupy może przekraczać nawet 65% pacjentów, a w przypadkach ich
nagromadzenia w SOR-ze czas oczekiwania na przyjęcie przez lekarza
wydłuża się do 240 min. Kumulacja pacjentów prowadzi dodatkowo do
wydłużonego czasu pobytu w SOR-ze po ocenie lekarskiej, związanego m.in.
z oczekiwaniem na wyniki badań, ewentualne leczenie lub konsultacje
oraz wypis. Warto także zauważyć, że grupę pacjentów z priorytetu 4 –
zielonych – stanowią osoby najzdrowsze spośród potencjalnie chorych, co
może wiązać się z największą skłonnością do roszczeń i skarg (8).

Wykonywanie dodatkowych czynności diagnostycznych i leczniczych w ramach triage’u
może mieć również istotny wpływ w przypadku pacjentów z grupy 3 –
żółtej. Natomiast pacjenci z pozostałych priorytetów przyjmowani są
bezpośrednio przez lekarza z racji ciężkości stanu (1 – czerwony, 2 –
pomarańczowy) lub braku konieczności wykonywania dodatkowych czynności
wstępnych (5 – niebieski).

Czynności dodatkowe w ramach triage’u

W wyniku analizy opisanych uprawnień ratowników medycznych i pielęgniarek SOR zakres dodatkowych czynności diagnostycznych wykonywanych w ramach triage’u