Urazy wielonarządowe

URAZY BRZUCHA

Najczęstszymi przyczynami zgonu pacjenta z obrażeniami ciała są urazy czaszkowo-mózgowe i duże krwawienia wewnętrzne. Te ostatnie zwykle lokalizują się w obrębie jamy brzusznej. Ponadto wstrząs będący efektem utraty krwi w znacznym stopniu pogarsza rokowanie związane z innymi obrażeniami (np. urazem czaszkowo-mózgowym). Pomimo coraz doskonalszych narzędzi diagnostycznych nierozpoznanie lub zbagatelizowanie urazów jamy brzusznej pozostaje główną przyczyną zgonów, których można uniknąć.

Badając pacjenta z urazem jamy brzusznej, należy pamiętać, że:

• ból i objawy otrzewnowe nie zawsze towarzyszą urazom jamy brzusznej szczególnie tuż po urazie, ból może być stłumiony przez leki, alkohol, inne bolesne urazy, zaburzenia świadomości,
• wczesne objawy urazu jamy brzusznej zwykle są subtelne,
• młode osoby dobrze tolerują hipowolemię i w efekcie objawy pojawiają się późno,
• podrażnienie otrzewnej przez krew czy treść pokarmową prowadzi do stymulacji nerwu błędnego i w efekcie można nie obserwować braku przyspieszenia rytmu serca w odpowiedzi na hipowolemię.

Stała obserwacja pacjenta [...]

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas