Wszczepiony stymulator (PM) czy kardiowerter-defibrylator (ICD)? Różnicowanie w warunkach SOR

Materiał i metody

Grupę badaną stanowili lekarze i ratownicy medyczni, których proszono o wypełnienie anonimowej ankiety złożonej z 4 pytań. Rozpowszechniano ją drogą kontaktu elektronicznego, prosząc jednocześnie o jej rozesłanie wśród znajomych pracowników SOR-u.

Ankieta poprzedzona była zaproszeniem do udziału w badaniu, w którym zaprezentowano przypadek mężczyzny z CIED, który został przywieziony na SOR, ale nie potrafił określić, czy ma wszczepiony PM czy ICD.

W pytaniu nr 1 (wielokrotnego wyboru) pytano respondentów o różne możliwości różnicowania rodzaju CIED. W drugim pytaniu poproszono o ocenę, czy konieczność różnicowania urządzenia stanowiła w przeszłości rzeczywisty problem dla respondenta. W pytaniu trzecim, do którego dołączono rycinę przedstawiającą wszczepiony ICD (ryc. 1), respondenci zostali poproszeni o ocenę, czy przedstawiono na niej pacjenta ze wszczepionym ICD, czy też ze wszczepionym PM.

Czwarte pytanie miało za zadanie ustalić rodzaj zawodu wykonywanego przez respondenta. Wyniki badania przedstawiono jako liczby i odsetki oraz porównywano przy pomocy testu chi-kwadrat z poprawką Yatesa dla liczebności poniżej 5. Jako odpowiedź prawidłową na pytanie pierwsze uznano: „Wykonać RTG klatki piersiowej”. Jeśli dodatkowo były zaznaczone opcje „Można pomacać urządzenie przez skórę i orientacyjnie ocenić jego wielkość” oraz „Zobaczyć, czy jest blizna na skórze” lub „Przyłożyć magnes”, odpowiedź była również uważana za prawidłową. Jeśli zaznaczone były dodatkowo pozostałe odpowiedzi lub zaznaczono jedynie inne odpowiedzi niż „Wykonać RTG klatki piersiowej”, odpowiedź była uznawana za nieprawidłową.