Wykorzystanie ultrasonografii point-of-care w nagłym zatrzymaniu krążenia

Zatrzymanie krążenia jest częstym stanem nagłym, z którym spotykają się zespoły ratownictwa medycznego oraz personel szpitalnych oddziałów ratunkowych.

Słowa kluczowe

ultrasonografia, ultrasonografia point-of-care, zatrzymanie krążenia

Pomimo tego, że od wielu lat istnieją gotowe algorytmy postępowania resuscytacyjnego, identyfikacja niektórych przyczyn zatrzymania krążenia nadal stanowi zagadkę. Wykorzystanie ultrasonografii point-of-care u pacjenta z zatrzymaniem krążenia może pomóc w rozpoznaniu przyczyny zatrzymania krążenia i nakierować leczenie w odpowiednią stronę, co potwierdzają praktyka kliniczna, a także rosnąca liczba publikacji naukowych.

Badania ultrasonograficzne przez wiele lat były stosowane jako narzędzie diagnostyczne jedynie dla specjalistów. Wynikało to ze stosunkowo długiego procesu edukacji i konieczności posiadania doświadczenia. Kilkanaście lat temu zaczęto wykorzystywać gotowe protokoły badania ultrasonograficznego, tzw. protokoły POCUS (ang. point-of-care ultrasonography), polegające na wykorzystaniu uproszczonego schematu. Dało to możliwość wykonywania przez personel medyczny, nieposiadający specjalistycznej wiedzy w zakresie USG, badania w miejscu, w którym znajduje się pacjent. Oczywiście operator, czyli osoba wykonująca badanie, musi posiadać przeszkolenie poparte późniejszą praktyką, jednak proces nauczania badania opiera się na ocenie obrazów pod kątem identyfikacji patologii, a nie ich dokładnym opisie.

Protokoły POCUS pomagają odpowiedzieć na kluczowe pytania, jak np.: Czy narząd wygląda prawidłowo? Czy w konkretnej okolicy ciała pojawia się płyn, który nie powinien tam występować? Obraz patologiczny może nakierować nas na najbardziej prawdopodobną przyczynę pogorszenia stanu zdrowia, natomiast obraz prawidłowy daje nam informację, że problemu należy szukać gdzie indziej.