Zagrażający przełom nadnerczowy u pacjenta po przezklinowej resekcji z powodu makrogruczolaka przysadki bez włączonej substytucji hormonalnej

Stany zagrożenia życia związane z chorobami endokrynologicznymi stanowią stosunkowo niewielki odsetek schorzeń, z którymi spotyka się personel Oddziałów Ratunkowych i Zespołów Ratownictwa Medycznego. W latach 2004-2005 w Anglii stanowiły one 1,5% powodów przyjęcia do szpitala, a większość związana była z powikłaniami cukrzycy. Przypadki innych stanów nagłych (np. przełom nadnerczowy) dotyczących gruczołów wydzielania wewnętrznego wynosiły łącznie około kilkuset. Rzadkość ich występowania sprawia, że te potencjalnie śmiertelne choroby mogą zostać przeoczone w trakcie diagnostyki różnicowej u pacjenta w stanie nagłego zagrożenia zdrowia i życia.

Słowa kluczowe: wstrząs, niewydolność kory nadnerczy, guz przysadki, przełom nadnerczowy

Niewydolność kory nadnerczy określa się jako upośledzenie wytwarzania kortyzolu przez ten narząd. Podłożami choroby mogą być:

• uszkodzenie samego nadnercza, najczęściej w wyniku procesów autoimmunologiczny (niedoczynność pierwotna),
• zaburzenie wydzielania kortyzolu na skutek uszkodzenia osi podwzgórzowo-przysadkowo-nadnerczowej (niedoczynność wtórna), których przyczyną są z reguły [...]

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas