Zapalenie oskrzelików u dzieci – diagnostyka i leczenie
Możliwości leczenia zapalenia oskrzelików u dzieci
Początkowo pacjent prawdopodobnie będzie wymagał odsysania wydzieliny z nosa, analizy pulsoksymetrii i na tej podstawie zostanie zastosowana właściwa tlenoterapia. Jeśli ten początkowy zestaw interwencji jest niewystarczający i stan pacjenta nie ulega poprawie, wymagane będzie zastosowanie zaawansowanych procedur ratunkowych, takich jak wentylacja dodatnim ciśnieniem oraz intubacja dotchawicza. Wytyczne opublikowane przez Amerykańską Akademię Pediatrii (ang. AAP – American Academy of Pediatrics) w 2018 roku zalecają podawanie płynów pozajelitowych tylko tym pacjentom, którzy nie są w stanie odpowiednio tolerować nawodnienia doustnego.
Obecnie nie ma dowodów uzasadniających stosowanie krótko działających beta-agonistów, takich jak albuterol, u pacjentów w wieku do 2. roku życia (2). Ponadto wytyczne AAP odradzają stosowanie albuterolu, epinefryny, kortykosteroidów ogólnoustrojowych (3), ponieważ jest to choroba wirusowa.
Piśmiennictwo
- Erickson E.N., Mendez M.D.: Pediatric Bronchiolitis (updated 2019 Feb 12). [In:] StatPearls (Internet). Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2019 Jan. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519506/ (dostęp: 15.05.2023 r.).
- Condella A., Mansbach J.M., Hasegawa K., Dayan P.S., Sullivan A.F., Espinola J.A., Camargo C.A. Jr: Multicenter Study of Albuterol Use Among Infants Hospitalized with Bronchiolitis. „The Western Journal of Emergency Medicine”, 2018, 19 (3), 475-483, doi:10.5811/westjem.2018.3.35837.
- AAP: Bronchiolitis treatment guidelines. 2018.
- Maue D.K., Krupp N., Rowan C.M.:
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
Dołącz do nas! Dlaczego warto się zarejestrować:
- Zyskasz bezpłatny dostęp do wybranych artykułów z zakresu medycyny ratunkowej
- Otworzymy dla Ciebie wybrane video-szkolenia, dzięki którym na bieżąco zaktualizujesz swoją wiedzą
- Otrzymasz dostęp do tematycznych e-booków
- Zagwarantujemy Ci aktualizację kalendarium wydarzeń ratowniczych
- Zyskasz dostęp do wszystkich wywiadów z działu: „Z ratowniczym pozdrowieniem”
