Zastosowanie wkłuć doszpikowych w ratownictwie medycznym

System FAST

Zestawy FAST to obecnie jedyny system do szybkiej infuzji doszpikowej mostka, który jest często stosowany standardowo przez służby mundurowe na świecie. W zestawie znajduje się płytka lokalizacyjna, dzięki której wybór miejsca wkłucia zajmuje 5 sekund i gwarantuje zawsze bezpieczne wkłucie na głębokość 6 mm, bez możliwości przebicia mostka. Mostek, obok talerzy biodrowych, jest jedynym miejscem u osoby dorosłej, w którym występuje dobrze ukrwiony szpik czerwony. Teoretycznie umiejscowienie blisko kluczowych narządów wewnętrznych, silne ukrwienie jamy szpikowej i krótka droga infuzji do narządów centralnych gwarantują błyskawiczne działanie podawanych płynów i leków. W warunkach pola walki, klatka piersiowa jest także najlepiej chronioną częścią ciała poprzez kamizelki balistyczne. Dzięki temu mostek ma największą szansę pozostać nienaruszonym, w opozycji do kończyn. Zgodnie z opisem producenta, czas zakładania zestawu wynosi około 15 sekund. Przeznaczony dla jest pacjentów powyżej 12. roku życia. Przepływy, które są osiągalne w zestawie FAST to: 30 ml/min grawitacyjnie oraz 125 ml/min. Ciśnieniowo (fot. 2).

B.I.G. (Bone Injection Gun)

B.I.G. (Bone Injection Gun) to automatyczna strzykawka do wkłuć doszpikowych. Przy użyciu igły doszpikowej B.I.G., jak w każdej innej metodzie wkłucia doszpikowego możliwe jest wykonanie przetoczeń krwi, podawanie płynów i leków. Użycie automatu jest bardzo proste – obrotowym ruchem cylindra na korpusie regulujemy głębokość wkłucia (na automacie jest specjalna skala), przykładamy automat w odpowiednim miejscu i prostopadle do powierzchni skóry wyjmujemy zawleczkę umieszczoną w górnej części korpusu, lekkim naciskiem uruchamiamy automat. Wkłucie następuje natychmiastowo, bez użycia siły. Następnie należy usunąć mandryn z wnętrza igły, w tym momencie igła jest gotowa do przetoczeń. Można ustabilizować igłę, używając do tego celu wyjętej zawleczki. Automat jest jednorazowy, pakowany w sterylne opakowanie. Wersja z niebieskim cylindrem (ADULT) przeznaczona jest dla dorosłych pacjentów, a wersja z czerwonym (PEDIATRIC) – do zastosowania u pacjentów poniżej 12. roku życia (fot. 3).