Zatorowość płucna w praktyce – cichy zabójca?
Kiedy należy podejrzewać PE u pacjenta?
PE w wielu przypadkach na początku choroby pozostaje nierozpoznana, ponieważ nie wykazuje żadnych swoistych objawów w badaniu podmiotowym i przedmiotowym. Stąd przez wielu specjalistów jest przyrównywana do „cichego zabójcy”. Z pewnością w ocenie ryzyka wystąpienia PE ogromne znaczenie ma znajomość czynników predysponujących, jednak uważa się, że aż 30% przypadków PE była potwierdzona bez uchwytnych czynników prowokujących. Na świecie stosuje się najczęściej 2 skale do oszacowania prawdopodobieństwa klinicznego PE: skalę Wellsa i skalę zmodyfikowaną Genewską.
W pracy opublikowanej w 2011 roku przez C. Pollacka na łamach czasopisma „Journal of the American College of Cardiology” wskazano, że w grupie 2408 chorych z PE badanych w ramach SOR (1880 chorych z potwierdzoną PE, 78%):
- 50% - występowała duszność,
- 39% - ból w klatce piersiowej i charakterze opłucnowym,
- 23% - kaszel,
- 15% - ból podmostkowy w klatce piersiowej,
- 10% - gorączka,
- 8% - krwioplucie,
- 6% - omdlenie,
- 6% - jednostronny ból kończyny dolnej
- 24% - chorych objawy zakrzepicy żył głębokich (1).
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
Dołącz do nas! Dlaczego warto się zarejestrować:
- Zyskasz bezpłatny dostęp do wybranych artykułów z zakresu medycyny ratunkowej
- Otworzymy dla Ciebie wybrane video-szkolenia, dzięki którym na bieżąco zaktualizujesz swoją wiedzą
- Otrzymasz dostęp do tematycznych e-booków
- Zagwarantujemy Ci aktualizację kalendarium wydarzeń ratowniczych
- Zyskasz dostęp do wszystkich wywiadów z działu: „Z ratowniczym pozdrowieniem”