Dlaczego dane zalecenia w medycynie ratunkowej wyglądają tak, a nie inaczej?
W artykule opisano wybrane zagadnienia z zakresu fizjologii i patofizjologii dwóch najważniejszych gazów krwi – tlenu i dwutlenku węgla. Omówiono wpływ wspominanych gazów na napęd oddechowy, przedstawiono niektóre pułapki pulsoksymetrii (krzywa dysocjacji hemoglobiny), a także omówiono wybrane zagadnienia z zakresu tlenoterapii i wentylacji.
Słowa kluczowe
tlen, dwutlenek węgla, hipoksemia, hiperoksemia, hipokapnia, hiperkapnia
99,7% tlenu jest transportowane w postaci oksyhemoglobiny (hemoglobiny utlenowanej) – saturację (wysycenie), a więc procent oskyhemoglobiny w stosunku do całkowitej hemoglobiny znajdującej się w ustroju, można mierzyć bezpośrednio za pomocą gazometrii krwi tętniczej (SaO2) lub pośrednio za pomocą pulsoksymetrii (SpO2).
Pozostała ilość tlenu (zaledwie 0,3%) jest transportowana w postaci fizycznie rozpuszczonej – ilość tlenu rozpuszczonego w osoczu można zmierzyć, wykonując gazometrię krwi tętniczej (PaO2 – ciśnienie parcjalne tlenu we krwi tętniczej).
Prawidłowa wartość PaO2 (normoksemia) zmienia się z wiekiem1, jednak [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!