Kiedy podejrzewać sepsę i jak ocenić jej ryzyko w warunkach przedszpitalnych? - ratownicy24.pl

Kiedy podejrzewać sepsę i jak ocenić jej ryzyko w warunkach przedszpitalnych?

Artykuł ma charakter przeglądowy, jego celem jest przypomnienie definicji, epidemiologii, etiologii, czynników ryzyka sepsy. Przedstawiono w nim klasyczne podejście ‒ wywiad i badanie fizykalne kierujące na rozpoznanie sepsy ‒ oraz propozycje nowych rozwiązań: narzędzia stratyfikacji ryzyka sepsy oraz narzędzia przesiewowe i postępowanie w przypadku podejrzenia sepsy.

Słowa kluczowe
sepsa, wstrząs septyczny, epidemiologia sepsy, rozpoznanie sepsy

Zgodnie z międzynarodowym konsensem: Definicje dotyczące sepsy i wstrząsu septycznego Sepsa-3 z 2016 r. (3rd International Consensus Conference on the Definitions of Sepsis 2016): „Sepsę należy zdefiniować jako zagrażającą życiu dysfunkcję narządową spowodowaną niewłaściwą (rozregulowaną) odpowiedzią gospodarza na zakażenie (1). Klinicznie dysfunkcję narządów można przedstawić jako wzrost wyniku sekwencyjnej oceny niewydolności narządów (ang. sequential organ failure assessment score, dalej SOFA); o 2 punkty lub więcej, co wiąże się ze śmiertelnością wewnątrzszpitalną większą niż 10%” (1).

Punktacja w skali SOFA obejmuje sześć kategorii wartości:

  1. stosunek tętniczej prężności tlenu do odsetka tlenu we wdychanej mieszaninie gazów (PaO2/FiO2),
  2. liczba płytek krwi,
  3. stężenie bilirubiny w surowicy,
  4. wartość średniego ciśnienia tętniczego, stosowanie leków wazopresyjnych,
  5. ocena stanu świadomości w skali Glasgow,
  6. stężenie kreatyniny w surowicy i/lub wielkość diurezy.

Wszystkie parametry SOFA oznaczane są rutynowo w oddziałach intensywnej terapii, stąd łatwość wykorzystania tej skali w praktyce (5).

Dostęp ograniczony.

Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.

Dołącz do nas! Dlaczego warto się zarejestrować:

  • Zyskasz bezpłatny dostęp do wybranych artykułów z zakresu medycyny ratunkowej
  • Otworzymy dla Ciebie wybrane video-szkolenia, dzięki którym na bieżąco zaktualizujesz swoją wiedzą
  • Otrzymasz dostęp do tematycznych e-booków
  • Zagwarantujemy Ci aktualizację kalendarium wydarzeń ratowniczych
  • Zyskasz dostęp do wszystkich wywiadów z działu: „Z ratowniczym pozdrowieniem”
zarejestruj się

Logowanie

reklama

Sklep

Najnowszy numer czasopisma<br />
Na Ratunek 4/2022<br />
<br />
<br />
<br />
<br />

Najnowszy numer czasopisma
Na Ratunek 4/2022




20,00 zł

zawiera 8% VAT, bez kosztów dostawy

Kup teraz
Standardy postępowania w ratownictwie medycznym<br />
część 2 <br />
<br />
<br />

Standardy postępowania w ratownictwie medycznym
część 2


44,00 zł

zawiera 5% VAT, bez kosztów dostawy

Kup teraz
Długopis pediatryczny PediPen PRO <br />
<br />
<br />
<br />
<br />

Długopis pediatryczny PediPen PRO




29,00 zł

zawiera 23% VAT, bez kosztów dostawy

Kup teraz
Elektrokardiografia w praktyce. Interpretacja i analiza przypadków w pracy ratownika medycznego (e-book)

Elektrokardiografia w praktyce. Interpretacja i analiza przypadków w pracy ratownika medycznego (e-book)

44,00 zł

zawiera 5% VAT, bez kosztów dostawy

Kup teraz

Nasze strony wykorzystują pliki cookies. Korzystanie z naszych stron internetowych bez zmiany ustawień przeglądarki dotyczących plików cookies oznacza, że zgadzacie się Państwo na umieszczenie ich w Państwa urządzeniu końcowym. Więcej szczegółów w Polityce prywatności.