Nie tylko STEMI to zawał. Ekwiwalenty niedokrwienia mięśnia sercowego w praktyce personelu ratowniczego

Kryteria Sgarbossy

Rozpoznanie zawału serca na podstawie obrazu elektrokardiograficznego u pacjentów z blokiem lewej odnogi pęczka Hisa lub z rytmem komorowym może być trudne. Amerykańska kardiolog Elena B. Sgarbossa w 1996 r. opracowała kryteria elektrokardiograficzne ułatwiające diagnozowanie zawału mięśnia sercowego w przebiegu LBBB. Zastosowanie tych kryteriów może pomóc w identyfikacji i właściwej kwalifikacji pacjentów z ostrym zawałem mięśnia sercowego do leczenia inwazyjnego.

Zgodnie z przyjętymi kryteriami Sgarbossy zawał mięśnia sercowego w przypadku LBBB należy podejrzewać, gdy w zapisie 12-odprowadzeniowego EKG występują (16):

1. obniżenie odcinka ST o ≥ 1 mm w odprowadzeniach V2, V3 lub V4 (3 punkty);
2. uniesienie odcinka ST o ≥ 1 mm w odprowadzeniach z dodatnim wychyleniem zespołu QRS (5 punktów);
3. uniesienie odcinka ST o ≥ 5 mm w odprowadzeniach z ujemnym wychyleniem QRS (2 punkty).

Oryginalne kryteria Sgarbossy cechują się wysoką swoistością (około 90%), ale niską czułością. Stephen Smith w 2012 [...]

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas